Tip 2 diyabet yaştan bağımsız olarak insanları etkiler. Bu durumda, tip 2 diyabetes mellitus tanısındaki erken semptomlar oldukça hafif olabilir, bu nedenle hastalar genellikle varlığında bile anlamına gelmez. Endokrinologlara göre, tip 2'nin diyabetin ilk aşamalarındaki her üç kişi hasta olduğunu bilmiyor.
Diabetes mellitus'un ilk belirtileri
Bu durumun karakteristik işaretlerinden biri, su ihtiyacında bir artıştır. Diyabetin ilk aşamalarında, bir semptom hissedilemeyebilir, bu nedenle hastalar durumu ısı veya fiziksel aktivitede yazarlar.
Devlette bozulma ile, artan susuzluğa genellikle diğer diyabet semptomları eşlik eder: hızlı idrara çıkma, olağandışı açlık, kuru ağız ve kilo, yorgunluk, görme, kabuslar ve baş ağrılarında artış veya azalma.
Genellikle diyabet ancak olumsuz sağlık sonuçları belirginleştikten sonra tespit edilir. Örneğin, diyabet hastaları, uzun bir süre iyileşen cilt ve ülserlerin sürekli enflamatuar lezyonları, vajina ve idrar yolunun tekrarlayan mantar enfeksiyonları, ağız boşlukları (kandidiyaz), cilt kaşıntısı ve döküntü (mikozlar) hakkında endişe duyar. Bütün bunlar hiperglisemi gelişiminin belirtileridir.
Her iki cinsiyetin diyabetinde cinsel işlev bozukluğu gelişir. Hiperglisemi, küçük ve büyük kan damarlarına ve cinsel organların sinirlerine zarar vermeye yol açar, duyarlılık azalır, bu da cinsel ilişkiden (orgazm) doğal memnuniyet eksikliğine yol açar.
Ayrıca, diyabetin sık sık komplikasyonları kadınlarda kuru vajinal ve erkeklerde iktidarsızlıktır. İstatistikler, diyabetli erkeklerin% 35-70'inden sonuçta iktidarsızlıktan muzdarip olacağını ve kadınların% 30'unun cinsel işlev bozukluğu geliştireceğini göstermektedir. Diyabetli kadınlar cinsel cazibe, heyecan ve dispareunia - ilişki sırasında ağrı ile karakterizedir.
Kim risk altında?
Tip 2 diyabet riski hem yaşam tarzı ve hastalık seçimi ile ilişkili bazı risk faktörlerini arttırır.
Her iki cinsiyet için genel risk faktörleri:
- Trigliserit seviyesi 250 mg/dL'den fazladır.
- Düşük "kullanışlı" HDL kolesterol (35 mg/dL'nin altında).
- Radyasyon (radyoaktif olarak kontamine yerlerde yaşıyor).
- Hipotiroidizm. Hipotiroidizmin (tiroid bezinin düşük fonksiyonu, tiroid bezinin dolaşımdaki hormonun yetersiz seviyesine yol açan) ve antiabet durumunun bir kombinasyonu ile SD2 gelişme riski, tiroid bezinin normal fonksiyonuna sahip insanlara kıyasla iki kattan fazla artmaktadır.
- Tıbbi endikasyonların yokluğunda glutensiz bir diyet (çölyak hastalığı olan kişilere reçete edilir). Amerikan Kalp Derneği'ne göre, tahılda (çavdar, arpa, yulaf, buğday) bulunan artan miktarda gluten, sebze proteininin günlük kullanımı, tahıl diyetinin destekçilerine kıyasla sıradan insanlarda diyabet riskini azaltır.
- Nikotin kullanımı.
- Özellikle bel çevresinde aşırı kilo veya obezite.
- Fiziksel egzersiz eksikliği.
- İhlal (yüksek işlenmiş et, yağ, tatlılar ve herhangi bir alkol içeriğine sahip yemeklerin aşırı tüketimi).
- Kalıtım.
- Yaş (45 yaşın üzerindeki insanlar, tip 2 diyabetin gelişimine gençlerden daha duyarlıdır).
Sadece kadınlar için karakteristik olan risk faktörleri:
- Gebelik (hamilelik sırasında) diyabet.
- Büyük bir fetüsün doğumu.
- SPKU sendromu (polikistik yumurtalık), bu hastalıkta insülin direnci gelişir.
Diabetes mellitusta diyabet tanısı
Diyabet şüphesi durumunda, endokrinolog, her şeyden önce, kandaki glikoz seviyesini kontrol eder. Bunun nedeni aşırı kilolu (vücut kitle indeksi/BMI - 25'ten fazla) ve yukarıda listelenen risk faktörleridir.
Kandaki glikoz seviyesinin test edilmesi 45 yaşından itibaren her üç yılda bir, tüm hastalara, normal kilo ve risk faktörlerinin yokluğunda bile yapılmalıdır. Diyabet riski yaşla birlikte arttığı için bu makul.
Hiperglisemiyi belirleme testleri:
- Aç karnına (FPG) plazma glikoz testi. Test yapmadan önce, sekiz saat içinde hiçbir şey yenilemez, bu nedenle analiz sabahları gerçekleştirilir. Numune için kandan kan kullanılır. Kan şekeri seviyesi 126 mg/dL'yi aşarsa diyabet tanısı konur.
- Glikoz Toleransı (OGTT) için Pourral Testi. Diyabet teşhis etmek için kullanılan bir sonraki test iki aşamada gerçekleştirilir. Muayene gününde, sabahları aç karnına da, ilk başta, aç karnına belirlenir. Sonra hasta 75 g çok tatlı bir karışım içiyor, bundan sonra iki saat sonra kan şekeri seviyeleri ölçülür. Glikoz toleransı için oral bir hamur yapılırken, gösterge 200 mg/dL'yi aşarsa diyabet yerleştirilir.
Kan şekeri seviyelerinin bağımsız testi
Testleri geçmeye ek olarak, diyabetli insanlar kandaki glikoz seviyesini bağımsız olarak kontrol etmelidir. Bağımsız test, diyabetin ne ölçüde kontrol altında olduğu ve hastalık için tedavi planının nasıl değiştirileceği konusunda iyi bir fikir vermektedir.
Kan şekeri seviyesini kontrol etmeniz gerektiğinde:
- Her şeyden önce sabah, mümkünse, uyanır uyanmaz;
- yemekten önce ve sonra;
- eğitimden önce ve sonra;
- Yatmadan önce.
Diyabet Komplikasyonları: Diyabet tanısı tehlikelidir
Diabetes mellitus, kronik hiperglisemi sonucunda kalıcı bir metabolik bozukluktur ve tüm kan damarları, böbrekler, gözler, eklemler, periferik ve merkezi sinirlere zarar vermeye yol açar.
Diyabet tedavisi olmayan hastalar aşağıdaki komplikasyonları tehdit eder:
- Kalp krizi. Üç diyabetinden yaklaşık ikisi kalp hastalığından ölür. Bunun nedeni, kanda sürekli yüksek bir şeker seviyesi ile kan damarlarının duvarlarının hasar görmesidir, bu da kan pıhtılarının oluşumuna yol açar, kalp krizi ve inme riskini arttırır.
- Böbreklere diyabetik hasar. Diyabetin ilerlemesi ile kronik bir böbrek geliştirme riski - nefropati hastalığı artar. Bu, böbreklerin tüm arter ve arteriyolleri, tübülleri ve glomerulus aparatının kapsamlı bir yenilgisidir. Diyabetik nefropati, böbrek dokularının sklerozuna ve böbrek yetmezliğinin gelişimine yol açar (tüm böbrek yetmezliği vakalarının% 44'üne diyabetten kaynaklanmaktadır). Uyuşturucu ve diyet kullanarak diyabetin kontrol edilememesi riskini azaltır.
- Göz hasarı. Diyabetik retinopati, retinadaki küçük kan damarlarına zarar vermesi sonucunda uzun süreli kontrolsüz hiperglisemi ile gelişir. Zamanla, diyabetik retinopati ilerleyici ve sürekli görme kaybına yol açar. Diyabetik retinopati, 20 ila 74 yaş arası kişilerde edinilmiş körlüğün en yaygın nedenidir.
- Tip 2 diyabet ve sinir ağrı. Karıncalanma, “iğneler ve pimlerin” uyuşması ve hissi - Bunların hepsi diyabetik nöropatinin semptomları veya hiperglisemi ile ilişkili sinirlere zarar verir. Bu hoş olmayan his, çoğunlukla kollarda, bacaklarda, parmaklarda veya bacaklarda teşhis edilir. Sadece sert diyabet kontrolü bu komplikasyonu önleyebilir.
- Ayaklara Hasar. Sinir liflerinin yaralanması sonucunda hassasiyette bir azalma, bacakların durumunun kendi kendine teşhis edilmesini zorlaştırır. Ancak bu, patolojik durumun bozulmadığı anlamına gelmez. Diyabetle gelişen kan damarlarının lezyonu, sadece küçük değil, aynı zamanda bacakların büyük damarlarında da kan dolaşımını azaltır. Nöropati ve anjiyopatinin kombinasyonu, şiddetli sendroma yol açar - diyabetik bir ayak. Başlangıçta, canlı ülserler ortaya çıkar, daha sonra derin lezyonlar, son aşamada, kangren (dokuların pürülan nekrozu) gelişir - diyabetin çok şiddetli komplikasyonlarından biri. Sadece bacağın amputasyonu, ağır gelişmiş kangren vakalarında bir diyabetik ömrünü kurtarabilir.
Diabetes mellitus tanısında tedavi
- Diyet terapisi. Normal kan şekeri seviyesini korumanın en basit ve en etkili yöntemi. Hastalar önerilir: Bütün (asgari veya işlenmemiş) ürünler ve doğal, uygun şekilde pişmiş sebzeler. Böyle bir diyet, diyabet hastaları için zorunlu olan aşırı kilolu problemini çözmeye yardımcı olacaktır. Tip 2 diyabetli tüm insanların karbonhidrat tüketimini izlemesi ve kalorileri azaltması ve toplam yağ ve protein tüketimini kontrol etmeleri gerekir.
- Diyabet tedavisi için beden eğitimi. Yürüme, yüzme, bisiklete binme gibi düzenli fiziksel egzersizler, kan şekerini azaltmak için diyabet hastalarına yardımcı olur. Fiziksel aktivite yağ yataklarını azaltır, kan basıncını azaltır ve kalp ve kan damarlarını önlemeye yardımcı olur. Tip 2 diyabet hastalarında haftada en az 5 gün 30 dakikalık ılımlı fiziksel egzersizler önerilir.
- Vücut üzerindeki stres yükünü azaltmak ve strese karşı stres. The stressful state is especially dangerous for people with diabetes, since stress increases blood pressure and blood glucose. Diyabetli birçok insan gevşeme yöntemleri, meditasyon ve solunum egzersizlerinin zor durumuyla başa çıkmaya yardımcı olur.
Sadece kan şekerini kontrol ederek diyabetten gelen komplikasyon riskini azaltabilirsiniz.
Farmakolojik ilaçlarla diyabet tedavisi
- Haplar. Kan şekeri seviyesini diyet ve fiziksel egzersizlerle yeterince kontrol edemeyen tip 2 diyabetli kişiler için pourral ilaçlar önerilir. Endokrinologların elinde, ayrı olarak veya kombinasyon halinde kullanılabilen farklı etki mekanizmalarına sahip çok çeşitli hipoglisemik ilaçlar. Bazı ilaçlar insülin üretimini arttırır, diğerleri vücutta insülin kullanımını iyileştirir ve üçüncüsü kısmen karbonhidrat sindirimini engeller.
- İnsülin. Bazı tip 2 diyabet hastalarının yanı sıra birincisi, bazen oral ilaçlarla kombinasyon halinde insülin reçete edilir. Yüksek kan şekerine rağmen, pankreasta kendi endojen hormonu üretilmediğinde "beta-hücre yetmezliği" tedavisi için gereklidir.
- Bağımsal olmayan ilaçlar. İnsülin üretimini uyaran enjeksiyon şeklinde uygulanan ilaçlar vardır. Pankreas hücrelerinin salgılanması korunduğunda tip 2 diyabet tedavi etmek için kullanılırlar.
Tip 2 Diyabet Önleme
Birçok hastada tip 2 diyabet ve komplikasyonları önlenebilir. Diyabet komplikasyonlarının sıklığını azaltmak, sağlıklı bir diyet gözlemlemek, orta derecede fiziksel egzersizler yapmak ve sağlıklı bir kiloyu desteklemek mümkündür. Riskli olan herkes, hastalığın erken evrelerinde tedaviye başlamak ve uzun süreli ciddi komplikasyonların gelişmesini önlemek için diyabet ve antiabetes varlığı üzerinde düzenli olarak incelenir.